Allgemein-, Viszeral- & Transplantationschirurgie

Chronische Pankreatitis

Chronische Bauchspeicheldrüsenentzündung (Chronische Pankreatitis)

Unter einer chronischen Bauchspeicheldrüsenentzündung versteht man eine über lange Zeit andauernde oder wiederholt auftretende Entzündung der Bauchspeicheldrüse. Hierbei kommt es zu einer dauerhaften Schädigung des Organs. Die Folge: Die Bauchspeicheldrüse verliert ihre Funktionsfähigkeit.


Das bedeutet zum einen, die Bauchspeicheldrüse kann die lebenswichtigen Verdauungsenzyme nicht mehr produzieren. Fehlen diese Verdauungsenzyme, kommt es zu Blähungen, Völlegefühl und Durchfällen und die Betroffenen verlieren an Körpergewicht. Zum anderen bedeutet das, dass die Bauchspeicheldrüse nicht mehr ausreichend Insulin bereitstellen kann. Das wiederum beeinträchtigt den Zuckerstoffwechsel erheblich, so dass die Betroffenen an der Zuckerkrankheit Diabetes mellitus erkranken.

 

 

Ursachen

Langjähriger übermäßiger Alkoholkonsum ist bei etwa 80 Prozent der Patienten für eine chronische Bauchspeicheldrüsenentzündung (chronische Pankreatitis) verantwortlich. Aber nicht in jedem Fall muss es sich bei den Ursachen um einen chronisch erhöhten Alkoholkonsum handeln.


Genetische Defekte (Mutationen) können ebenfalls zu einer chronischen Pankreatitis führen oder ihr Entstehen zumindest begünstigen. Diese Defekte sind angeboren und können sich innerhalb einer Familie weitervererben. Verschiedene Mutationen ließen sich in den letzten Jahren mit der molekularbiologischen Forschung identifizieren. Inzwischen lassen sie sich bereits vor Ausbruch der Krankheit durch einen Bluttest nachweisen.

Seltene Ursachen
Auslöser können aber auch, wenngleich seltener, Fehlbildungen der Bauchspeicheldrüse (z. B. Pankreas divisum), bestimmte Medikamente oder Stoffwechselstörungen sein. Außerdem bildet sich bei starkem Übergewicht (Adipositas) und erhöhten Blutfettwerten (Hyperlipidämie) ein cholesterinreicher Gallengries („Sludge“). Dieser Gallengries stellt die Vorstufe eines Gallensteins dar, der wiederum die gemeinsame Endstrecke des Gallengangs und des Bauchspeicheldrüsengangs narbig verändern kann. Bei manchen Betroffenen lässt sich indes kein auslösendes Moment rekonstruieren. Wir sprechen dann von einer idiopathischen chronischen Pankreatitis.

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Kontakt

Europäisches Pankreaszentrum

Tel.: 06221 56-7807
Fax: 06221 56-5075

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