Schwerpunkt: Hornhauterkrankungen und Hornhauttransplantationen
Leitung: Prof. Dr. med. Gerd U. Auffarth
Ärztlicher Direktor
Sekretariat: Tel. : 06221 / 56 6604, 06221 / 56 6695;
Fax.: 06221 / 56 1726
Hornhautbank Leitung:
Dr. med. Ingo Schmack
Stellv. Ltg. : Prof. Dr. med. Mike P. Holzer,FEBO
Tel.: 06221-56 6682
e-mail: augenklinik@med.uni-heidelberg.de
Hornhautsprechstunde (Mi), Transplantationssprechstunde (Di, Do)
Sekretariat: Tel.: 06221 / 56 6695 Fax: 06221 / 56 5308
Studiensekretariat: Schwerpunkt Hornhautchirurgie
Fr. Priv.-Doz. Dr. med. T. M. Rabsilber
Tel. 06221 / 56 6624
Fax 06221 / 56 8229
Die Hornhaut (Kornea)
Die Hornhaut ist die äußerste Schicht des Auges durch die wir sehen und die damit das Fenster zur Welt darstellt. Sie besteht aus einem transparenten Gewebe, welches in verschiedene Schichten eingeteilt ist. Nach Innen dichtet eine einzellige Zellschicht, das Endothel, das Hornhautgewebe ab. Darauf folgt das Hornhautstroma welches dem Gewebe Halt und Form gibt. Die äußere Schicht stellt das Epithel dar welches sehr gut von Nerven durchsetzt ist. Die Hornhaut ist für Schmerzen sehr empfindlich. Die Versorgung mit Nervenfasern ist etwa 40 mal stärker als die der Zahnwurzel und etwa 400 mal dichter als die Haut. Infolgedessen werden Verletzungen als sehr schmerzhaft empfunden
Die Hornhaut kann als Krankheiten insbesondere entzündliche Veränderungen zeigen, z.B. auch im Rahmen von Herpesvirenerkrankungen. Weitere Erkrankungen schließen so genannte Dystrophien, die in der Regel zu einer Sehrverschlechterung durch Eintrübung der Hornhaut führen. Wölbungsanomalien werden als Keratokonus bezeichnet. Hier verformt sich die Hornhaut spitzbogenförmig, bis sie im Zentrum ausdünnt und vernarbt.
Die Universitätsaugenklinik Heidelberg hat eine Spezialsprechstunde für Hornhauterkrankungen, die sich intensiv mit diesen Erkrankungen befasst.
Hornhauttransplantation
Die Universitätsaugenklinik Heidelberg und die Forschungsgruppe Intraokularlinsen und refraktive Chirurgie sind sehr aktiv auf dem Gebiet der Hornhautchirurgie. Hornhauttrübungen unterschiedlichster Ursache und Keratokonus sind die häufigsten Gründe für eine Hornhauttransplantation. Transplantiert wird hierbei menschliches Spendergewebe. Dies wird in der Heidelberger Hornhautbank aufbereitet und aufbewahrt.
Die Operation der Hornhauttransplantation erfolgt in der Regel in Narkose unter stationären Bedingungen. Der Aufenthalt im Krankenhaus beträgt etwa eine Woche. Danach dauert es noch einige Monate bis das Transplantat gut eingewachsen ist. Die Hornhautübertragung ist die erfolgreichste Gewebetransplantation in der Medizin. In der Regel werden über 90% der Hornhäute gut angenommen. Zur Vorsorge gegen eine Abstoßungsreaktion werden über einen längeren Zeitraum Medikamente gegeben, die die Immunabwehr unterdrücken.
Bei schwierigen Ausgangssituationen, vaskularisierten Hornhäuten oder wiederholten Transplantationen werden so genannte typisierte Hornhäute verwendet um die Abstoßungswahrscheinlichkeit zu erniedrigen.
Hornhauttransplantation (Operationstechniken)
Alle gängigen Formen der Hornhautchirurgie werden an der Universitätsaugenklinik Heidelberg durchgeführt. Dazu gehören:
- Perforierende Hornhauttransplantation (Durchgreifende Hornhautverpflanzung)
- Lamelläre Hornhauttransplantation (Schichtweise Hornhautverpflanzung)
- Korneoskleroplastiken (Hornhaut und Skleratransplantation)
- Limbustransplantationen
- Tektonische Hornhautdeckungen
- Amnionmembrandeckungen von Hornhautgeschwüren
Neueste Techniken/Studien
Zur Hornhauttransplantation werden modernste Verfahren und Geräte angewandt. Die Univ.-Augenklinik gehört zu den ersten Kliniken weltweit, die modernste Lasertechnologien zur Ausschneidung von Spender- und Empfängerhornhaut einsetzt. Bereits im September 2005 wurden die ersten Hornhauttransplantationen mittels des Femtosekundenlasers durchgeführt. Mit diesem Verfahren ist eine besonders genaue Anpassung möglich und die Form des Hornhautschnittes kann frei gewählt werden. Zur Zeit werden neben Laborstudien auch klinische Studien zur Verbesserung der OP-Techniken durchgeführt.
Interessierte Patienten möchten wir bitten, bevorzugt per e-mail mit uns Kontakt aufzunehmen.
Kontakte:
Prof. Dr. med. Gerd U. Auffarth
Leitung Schwerpunkt: Hornhauterkrankungen und Hornhauttransplantationen
Universitäts-Augenklinik Heidelberg
Im Neuenheimer Feld 400
69120 Heidelberg
Fax 06221 / 56 5308
Hornhautsprechstunde
Sekretariat: Tel.: 06221 / 56 6695 Fax: 06221 / 56 5308

- Abb.1 (links): Femtosekundenlaser

- Abb.2 (rechts): Zustand nach Hornhauttransplantations-OP mit Femtosekundenlaser





