Klinik für Gefäßchirurgie und Endovaskuläre Chirurgie

OP- und stationäre Behandlungstermine für zuweisende Gefäßchirurginnen und Gefäßchirurgen

Einweisende Arzt/Ärztin (Gefäßchirurg/in, Hausarzt/Hausärztin etc.)
Patientendaten
Patientenkontakt
Zu planende Operation oder stationäre Behandlung
Upload (Dokumente)

Hinweise: Bitte nutzen Sie für den Upload möglichst gängige Formate, z.B. Word- oder PDF-Dokumente, damit wir eine zügige Weiterverarbeitung gewährleisten können.
Bitte fassen Sie Ihre Dokumente möglichst in einer Datei zusammen und versehen diese mit Ihrem Namen und dem Geburtsdatum (z.B. Name_Vorname_JJJJ_MM_TT), damit wir die Daten der Patientenakte zuordnen können. Achten Sie bitte auf eine möglichst gute Bildqualität

Datenschutz

* Pflichtfeld