Fall: 60jähriger Patient mit akut aufgetretenen retrosternalen Schmerzen

Anamnese und klinische Angaben:

Ein 60jähriger Patient wird mit plötzlich aufgetretenen, starken, retrosternalen, wandernden Schmerzen durch den Notarzt in die Notaufnahme gebracht. Er gibt an diese Art von Schmerzen noch nie zuvor erlebt zu haben. Der Patient hat keine Dyspnoe. Die Schmerzen sind nicht atemabhängig.

Laborwerte:

Im Labor zeigen sich keine wesentlichen Auffälligkeiten, der Hb liegt bei 13 mg/dl (14–18 g/dl).

Körperlicher Untersuchungsbefund:

Kaltschweißiger Patient. Es zeigt sich eine Puls- und Blutdruckdifferenz zwischen beiden Armen sowie eine Tachykardie. Pulmo und Abdomen im übrigen unauffällig.