Fall: 67-jährige Patientin mit krampfartigem retrosternalen Brennen

Anamnese und klinische Angaben:

Eine 67-jährige Patientin klagt über ein seit mehreren Jahren bestehendes, in letzter Zeit zunehmendes krampfartiges retrosternales Brennen. Eine koronare Herzkrankheit wurde durch ein Belastungs-EKG ausgeschlossen. Auf Befragung berichtet die Patientin über Episoden von Sodbrennen und klagt über verstärktes Aufstossen. Aus diesem Grund schläft sie nachts mit erhöhtem Oberkörper.

Laborwerte:

Die Laborwerte sind unauffällig ohne Hinweis auf entzündliche Veränderungen. Das Blutbild ist für das Alter regelrecht. CRP und BSG sind normwertig, Leukozyten gering erhöht 12,74 mg/nL (4-10mg/nl). Keine Cholestaseparameter; die Gerinnungswerte sind im Normbereich.

Körperlicher Untersuchungsbefund:

Keine Auffälligkeiten, abgesehen von einer leichten Adipositas.