Stroke Epidemiology
Project team: Heiko Becher, Anton Safer
External Collaborators:
Armin Grau, Direktor der Neurologischen Klinik, Neurologische Klinik, Klinikum der Stadt Ludwigshafen,
Dr. Frederick Palm, Dr. Christian Urbanek, Dr. Florian Buggle, Neurologische
Klinik, Klinikum der Stadt Ludwigshafen,
Caspar Grond-Ginsbach, PD Dr. rer. nat. Neurologische Klinik der Universität Heidelberg
Funding: DFG
Funding period: 2007–2012
Status: completed
In der Vergangenheit wurden von unserer Arbeitsgruppe zahlreiche Studien zur Ätiologie des Schlaganfalls durchgeführt.
Projekt-Beschreibung:
Seit April 2009 führen wir eine von der DFG geförderte Fall-Kontroll-Studie durch ("Case-control study on infammatory, genetic and socioeconomic determinants of ischemic stroke (GENESIS)"), die in ein bevölkerungsbasiertes Schlaganfallregister in der Stadt Ludwigshafen am Rhein integriert ist.
Es werden die Hypothesen untersucht, dass folgende Faktoren jeweils unabhängig voneinander und zusätzlich zu anderen bekannten Einflussgrößen (Rauchen, Hypertonie, Diabetes mellitus u.a.) Risikofaktoren für ischämische Schlaganfälle insgesamt, und insbesondere für mikro- und makroangiopathische Schlaganfälle sind:
- die Zahl proinflammtorischer genetischer Polymorphismen,
- die Zahl chronischer Infektionen und
- nachteilige sozioökonomische Faktoren, insbesondere solche aus der Kindheit.
- Weiterhin wird die Sekundärhypothese überprüft, dass eine Interaktion zwischen der Zahl pro-inflammatorischer Polymorphismen und der Zahl chronischer Infektionen sowie anderer entzündungsbegünstigender Faktoren wie Rauchen, Diabetes mellitus und Adipositas bezüglich des Schlaganfallrisikos vorliegt.
In den molekulargenetischen Untersuchungen werden Polymorphismen in zehn inflammatorischen Genen analysiert; in den infektionsserologischen Studien werden fünf Erreger chronischer Infektionen untersucht. Die Studie umfasst rund 750 Patienten mit erstmaligem Schlaganfall und 1000 alters- und geschlechtsangepasste Kontrollpersonen aus der Bevölkerung der Stadt Ludwigshafen am Rhein.
Publikationen:
Becher H, Palm F, Aigner A, Safer A, Urbanek C, Buggle F, Grond-Ginsbach C, Grau A. Socioeconomic Conditions in Childhood, Adolescence and Adulthood and the Risk of Ischemic Stroke. Accepted by Stroke 9-OCT-2015. MS ID#: STROKE/2015/011523D
Palm F, Kraus M, Safer A, Wolf J, Becher H, Grau AJ. Management of oral anticoagulation after cardioembolic stroke and stroke survival data from a population based stroke registry (LuSSt). BMC Neurol. 2014 Oct 8;14(1):199, 1-8.
Urbanek C, Palm F, Buggle F, Wolf J, Safer A, Becher H, Grau AJ. Recent surgery or invasive procedures and the risk of stroke. Cardiovasc Dis.2014;38: 370-176
Vucsanovic M, Safer A, Palm F, Stieglbauer G, Grau AJ, Becher H. Validity of self-reported BMI in older adults and an adjustment model. J Public Health 2014;22:257-63.
Palm F, Kleemann T, Dos Santos M, Urbanek C, Buggle F, Safer A, Hennerici MG, Becher H, Zahn R, Grau AJ (2013) Stroke due to atrial fibrillation in a population-based stroke registry (Ludwigshafen stroke Study) CHADS(2), CHA(2) DS(2) -VASc score, underuse of oral anticoagulation, and implications for preventive measures. Eur J Neurol 20:117-23.
Palm F, Santos MD, Urbanek C, Greulich M, Zimmer K, Safer A, Grau AJ, Becher H (2013) Stroke seasonality associations with subtype, etiology and laboratory results in the Ludwigshafen Stroke Study (LuSSt). Eur J Epidemiol. 28:373-81.
Palm F, Henschke N, Wolf J, Zimmer K, Safer A, Schröder RJ, Inselmann G, Brenke C, Becher H, Grau AJ. (2013) Intracerebral haemorrhage in a population-based stroke registry (LuSSt) Incidence, aetiology, functional outcome and mortality. Journal of Neurology 260:2541-2550
Palm F, Urbanek C, Wolf J, Buggle F, Kleemann T, Hennerici MG, Inselmann G, Hagar M, Safer A, Becher H, Grau AJ (2012): Etiology, Risk Factors and Sex Differences in Ischemic Stroke in the Ludwigshafen Stroke Study, a Population-Based Stroke Registry. Cerebrovasc Dis; 33:69-75. (DOI: 10.1159/000333417)
Palm F, Urbanek Ch, Rose S, Buggle F, Bode B, Hennerici M, Schmieder K, Inselmann G, Reiter R, Fleischer R, Piplack KO, Safer A, Becher H, Grau AJ (2010) Stroke incidence and survival in Ludwigshafen a.Rh., Germany. The Ludwigshafen Stroke Study (LuSSt) Stroke 41:1865-70.
Grau AJ, Preusch MR, Palm F, Lichy C, Becher H, Buggle F: Association of symptoms of chronic bronchitis and frequent flu-like illnesses with stroke. Stroke 2009; 40:3206-10.
Grau AJ, Barth C, Geletneky B, Ling P, Palm F, Lichy C, Becher H, Buggle F: Association between recent sport activity, sport activity in young adulthood and subtypes of stroke. Stroke 2009; 40:426-31.
Palm F, MD; Bode B, MD; Buggle F, MD; Becher H, MD, PhD; Armin J. Grau, MD, PhD. The Ludwigshafen Stroke Study (LuSSt). First data from a population-based stroke registry (Abstract). Conference of the European Neurological Society, Rhodes, 2007
Kyobutungi C, Grau A, Stieglbauer G, Becher H: Absolute temperature, temperature changes and stroke risk: A case-crossover study. Eur J Epidemiol 2005;20:693-698.
Dörfer C, Becher H, Ziegler C, Kaiser C, Lutz R, Jorss D, Lichy C, Buggle F, Bultmann S, Preusch M, Grau A: The association of gingivitis and periodontitis with ischemic stroke. J Clin Periodontol 2004;31:396-401.
Grau A, Becher H, Ziegler C, Lichy C, Buggle F, Kaiser C, Dörfer C, Lutz R, Bültmann S, Preusch M: Periodontitis as a Risk Factor for Ischemic Stroke. Stroke 2004;35:496-501.
Conference abstracts:
Kleemann T, Urbanek C, Dos Santos M, Buggle F, Safer A, Becher H, Zahn R, Grau A, Palm F (2010). Clinical Characterization of Patients with Acute First-Ever Ischemic Stroke and Atrial Fibrillation by Using the CHADS2 Score: Results From the German Ludwigshafen Stroke Study (LuSSt). Abstract eingereicht für den Deutschen Kardiologenkongress 2011