Schnelltest auf Vancomycinresistente Enterokokken (VRE) für Kontaktpatienten

Zweck der Untersuchung

Diese Methode dient der Identifikation von Vancomycin-resistenten Enterokokken (VRE) in Rektalabstrichen mittels molekularbiologischem Nachweis des VanA- und des VanB-Gens.
Die diagnostische Sicherheit eines negativen Ergebnisses in diesem Schnelltest ist sehr hoch. Kontaktpatienten bei denen ein negatives Schnelltest-Ergebnis vorliegt müssen nicht isoliert werden. Der Schnelltest zeigt jedoch eine vergleichsweise hohe Rate falsch-positiver Ergebnisse, da das detektierte VanB-Gen nicht nur in Enterokokken, sondern auch in apathogenen Darmkeimen vorkommt. In diesen Fällen muss der Patient isoliert werden, bis das kulturelle Ergebnis (48h) vorliegt. Aus diesem Grund wird der Test nur zur Untersuchung von Kontaktpatienten angewendet .

Prinzip der Untersuchungsmethode

Mit Hilfe der Real-time Polymerase Kettenreaktion wird - falls im Ansatz vorhanden -eine vanA-/vanB-spezifische Zielsequenz, sowie eine im Master-Mix vorhandene DNA-Sequenz (als interne Kontrolle) in einem Multiplex-Ansatz amplifiziert und durch spezifische, fluoreszenzmarkierte Sonden (Molecular beacons) detektiert.