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Forschungsgruppe MR-geführte Strahlentherapie

Der Fokus unserer Arbeitsgruppe liegt auf der Evaluation des Potentials der MR-geführten, adaptiven Radiotherapie. Hybridgeräte, sogenannte MR-Linacs, kombinieren einen Linearbeschleuniger mit einem Magnetresonanztomographen, so dass direkte MR-Bildgebung vor und während der Bestrahlung möglich ist. Seit 2018 behandeln wir Patienten mit einem MR-Linac der Firma ViewRay (MRIdian Linac), dessen Installation freundlicherweise durch die Deutsche Forschungsgemeinschaft finanziert wurde.

Wir untersuchen sowohl auf medizinisch/klinischer Seite als auch auf medizinphysikalischer Seite die Vorteile dieser neuen Technologie und wie diese bestmöglich genutzt werden können.

Der im Vergleich zur konventionellen Strahlentherapie bessere Weichteilkontrast in der MR-geführten Strahlentherapie in Verbindung mit der Möglichkeit, den Bestrahlungsplan täglich an die aktuelle anatomische Situation anzupassen, versprechen eine mögliche  Verbesserung des Therapieansprechens durch Dosiseskalation im Tumorgewebe bei gleichzeitiger Reduktion von therapiebedingten Nebenwirkungen.

Neben der Fragestellung, für welche Indikationen die MR-geführte Strahlentherapie einen besonderen Nutzen erbringen kann, untersuchen wir auch, ob mittels MR-geführter Strahlentherapie in bestimmten Fällen höhere therapeutische Dosen als bisher appliziert werden können.

Aus medizinphysikalischer Sicht stellt die Einführung und Weiterentwicklung der MR-geführten Strahlentherapie vielseitige Herausforderungen. In Kooperation mit weiteren Partnern führen wir eine Vielzahl kleinerer und größerer Projekte durch. Dies betrifft unter anderem die Entwicklung neuer Methoden und Phantome für Qualitätssicherung und Dosimetrie im Magnetfeld, die Entwicklung von Strategien für die tägliche Planadaption und Evaluation der Ergebnisse, und die Untersuchung von rein auf MR-Bildern basierter Bestrahlungsplanung („MR-only“).

 

Our group aims to evaluate the potential of online MR-guided adaptive radiotherapy. The combination of a linear accelerator and a magnetic resonance imaging unit enables for online image guidance during radiotherapy. Funded by the German Research Council (DFG), we have been treating patients with a ViewRay MRIdian linac since 2018.

The superior soft tissue contrast of MR imaging compared to cone-beam CT, the possibility of daily online adaption and gating might enable for both tumor dose escalation and simultaneous reduction of normal tissue toxicity. Our aim is to identify how this new technology can be used best from both a medical and technical point of view.

Together with cooperating institutions, we work on both clinical studies and the development of new methods and devices for quality assessment and dosimetry. We also strive to develop strategies for daily online adaption and MR-only treatment planning.

Arbeitsgruppenleiter/-in

Prof. Dr. med. Juliane Hörner-Rieber (Leitende Oberärztin)

Dr. sc. hum. Dipl.-Phys. Sebastian Klüter

Wissenschaftliche Mitarbeiter-/innen

  • Dr. med. Philipp Hoegen
  • Dr. med. Sebastian Regnery
  • Dr. med. Fabian Weykamp
  • Dr. rer. nat. Katharina Renkamp
  • M.Sc. Fabian Schlüter

Doktorand-/innen / offene Doktorarbeiten

  • M.Sc. Carolin Buchele
  • M.Sc. Carolin Rippke
  • B.Sc. Lukas Leiner
  • cand. med. Efthimios Katsigiannopulos
  • cand. med. Charlotte Herder-Wagner

In unseren aktuellen Projekten können fortlaufend Themen für medizinische und medizinphysikalische Doktorarbeiten sowie Master- und Bachelorarbeiten vergeben werden. Bei Interesse bitten wir um direkte Kontaktaufnahme.

 

Klinik und Poliklinik für Strahlentherapie und Radioonkologie, LMU München

Universitätsklinik für Radioonkologie, Universitätsklinikum Tübingen

Klinik für Radio-Onkologie, Universitätsspital Zürich

MR-Linac II: Aktuell werden alle am MR-Linac behandelten Patienten in eine prospektive, nicht-interventionelle Phase-II-Studie eingeschlossen, welche das Potential der MR-geführten Strahlentherapie untersucht.

MAESTRO (MR-guided adaptive stereotactic radiotherapy for hepatic metastases): MR-geführte adaptive stereotaktische Bestrahlung von Lebermetastasen

MAGELLAN (Magnetic resonance guided adaptive stereotactic body radiotherapy for lung tumors in ultracentral location): MR-geführte adaptive stereotaktische Bestrahlung von ultrazentralen Lungentumoren

SMILE (Stereotactic MRI-guided radiation therapy for localized prostate cancer): MR-geführte stereotaktische Bestrahlung von Patienten mit Niedrig-Risiko- oder Intermediärem-Risiko-Prostatakarzinomen

PUMA (Pulmonary Magnetic Resonance-guided Online Adaptive Radiotherapy of Locally Advanced Non-Small Cell Lung Cancer): Multizentrischer Vergleich verschiedener Plattformen (MRIdian® Viewray, Unity® Elekta, ETHOS® Varian mit MRT-Shuttle) zur MR-geführten adaptiven Bestrahlung lokal fortgeschrittener nichtkleinzelliger Bronchialkarzinome (NSCLC)