Psychodynamische Charakterisierung von Patienten mit erhöhtem körperlichem Beschwerdedruck

Zusammenfassung

Funktionelle/ somatoforme Körperbeschwerden (FSK) sind mit einem hohen körperlichen Beschwerdedruck verbunden und ätiologisch unklar. Sie betreffen eine große Zahl von Patienten und führen zu einer deutlichen Beeinträchtigung von Alltagsfunktion und Lebensqualität. Die Studie hat im Rahmen einer querschnittlichen Fragebogenuntersuchung zum Ziel, das Verständnis von FSK zu verbessern. Hierzu werden Patienten mit FSK (z.B. Reizdarmpatienten) mit Patienten mit somatisch bedingten Körperbeschwerden (chronisch entzündliche Darmerkrankungen), Angst und depressiven Beschwerden, sowie mit gesunden Probanden verglichen. Betrachtungsgegenstand sind die somatischen und psychischen Symptommuster in ihrer Wechselwirkung mit den psychodynamischen Krankheitsfaktoren Bindung, Struktur, Mentalisierung sowie aversive Kindheitserfahrungen. Ein zweiter Fokus liegt auf dem neuen diagnostischen Konzept der Somatischen Belastungsstörung.

Die Rekrutierung erfolgte in den ambulanten Praxen für Allgemeinmedizin von Dr. Arends und Dr. Polzer sowie in enger Zusammenarbeit mit unseren gastroenterologischen Kooperationspartnern in der Praxis für Gastroenterologie von Prof. Dr. Ehehalt und gemeinsam mit Dr. med. Kilian Friedrich in der Gastroenterologischen Schwerpunktpraxis Heidelberg: Gastropraxis Friedrich, sowie in den Spezialambulanzen der Universitätsklinik Heidelberg (Psychosomatische Ambulanz, Reizdarm-Ambulanz, Ambulanz für Chronisch Entzündliche Darmerkrankungen).

Spezifische Fragestellungen befassen sich z.B. mit der Rolle der Symptomaktivität in Bezug auf die psychische Belastung bei Patienten mit Magen-Darm-Beschwerden, dem Einfluss von akuten Infekten auf das Screening körperlicher Beschwerden, sowie dem Einfluss von Krankheitsangst, aversiven Kindheitserfahrungen oder spezifischen Defiziten in der Affektverarbeitung bei Patienten mit Reizdarmsyndrom, chronisch entzündlichen Darmerkrankungen oder Somatischer Belastungsstörung.