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Effekte von ärztlichen Trainingsmaßnahmen und Entscheidungshilfen zur Partizipativen Entscheidungsfindung (Shared Decision Making) bei Brust- und Darmkrebs-Patienten



Projektleitung:
C. Bieber

Arbeitsgruppe: W. Eich, M. Hartmann, J. Nicolai

Zusammenfassung: Aus zahlreichen Berichten Betroffener und aus der wissenschaftlichen Literatur sind konkrete Schwachstellen in der Arzt-Patient-Kommunikation bei Krebserkrankungen bekannt. Betroffene Patienten fühlen sich vor gewichtigen medizinischen Maßnahmen oft unzureichend informiert und nicht in dem von ihnen gewünschten Ausmaß an medizinischen Entscheidungen beteiligt. Zudem sind Patienten mit der Art der Aufklärung über Behandlungsmöglichkeiten häufig unzufrieden und erleben Entscheidungskonflikte, die mit psychischen Belastungen einhergehen können.
 
Das Shared Decision Making (= Partizipative Entscheidungsfindung, PEF) ermöglicht eine stärkere Beteiligung von Patienten in Entscheidungssituationen. Die bisherigen Forschungsergebnisse belegen, dass mit spezifischen Trainingsmaßnahmen zur PEF und unterstützenden Materialien (Decision Aids) die Patienteninformation und –beteiligung bei medizinischen Entscheidungen verbessert werden kann.
 
Im Rahmen einer von der Deutschen Krebshilfe e.V. geförderten Studie soll nun der Beitrag spezifischer PEF-Trainingsmaßnahmen für Ärzte und der Einsatz von Entscheidungshilfen zur Verbesserung der Arzt-Patient-Kommunikation untersucht werden. Dazu werden in einer randomisierten kontrollierten Studie 50 Onkologen und 400 Patienten mit Brust- oder Darmkrebs in den Regionen Freiburg und Heidelberg einbezogen. Die Arzt-Patienten-Gespräche werden aufgezeichnet und mit einem validierten Fremdbeobachtungsverfahren evaluiert.
 
Außerdem wird direkt nach der Konsultation sowie 3 Monate nach der Konsultation der Einfluss des Trainings auf Entscheidungskonflikte und –zufriedenheit, psychische Belastungen sowie die Arzt-Patient-Beziehung überprüft. Im Anschluss an das Projekt werden ein speziell für die Onkologie entwickeltes und evaluiertes Trainingsprogramm zur PEF und evidenzbasierte Decision Aids für Patienten- mit Brust und Darmkrebs-Erkrankungen vorliegen.

Gefördert von: Deutsche Krebshilfe e.V.


 

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