Wiederholte Fehlgeburten

Gynäkologische Endokrinologie und Fertilitätsstörungen

Definition der Erkrankung

Das generelle Risiko einer Fehlgeburt beträgt zirka 15 bis 30 Prozent pro Schwangerschaft. Diese sogenannten sporadischen Fehlgeburten beruhen im Wesentlichen auf Entwicklungsstörungen des Embryos. Erfolgen jedoch mehrere, sogenannte wiederholte oder habituelle Fehlgeburten in Folge, so ist eine diagnostische Abklärung notwendig.

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Ursachen

Ursächlich kommen Chromosomenstörungen der Eltern, Gebärmutterfehlbildungen, Störungen der Blutgerinnung, verstärkte Abstoßungsreaktionen der Mutter oder hormonelle Störungen sowie Infektionen in Betracht. Bei zirka 50 Prozent der Betroffenen kann keine eindeutige Ursache festgestellt werden. Des Weiteren scheinen die Fehlgeburten häufig nicht durch eine einzelne Ursache ausgelöst zu werden, sondern es liegen mehrere Störungen vor, die in ihrer Summe zur Fehlgeburt führen.

Ablauf der Behandlung

Die Behandlung der Fehlgeburten kann u.a. die Korrektur einer hormonellen Veränderung, eine Hemmung der Blutgerinnung, eine antibiotische oder immunologische Behandlung oder eine operative Korrektur einer Gebärmutterfehlbildung umfassen. Mit einer individuell abgestimmten Therapie lässt sich das Risiko deutlich absenken.

Aus der Vielfältigkeit der möglichen Ursachen wiederholter Fehlgeburten leitet sich ab, dass eine Untersuchung nur sinnvoll ist, wenn alle wesentlichen Ursachen bei der Abklärung berücksichtigt werden. Um eine solche komplexe Abklärung kompetent und zeiteffizient durchführen zu können, bieten wir in unserer Klinik seit mehreren Jahren die gesonderte Spezialsprechstunde für wiederholte Fehlgeburten an.

Die Abklärung dauert zirka 2 Monate, währenddessen sich die Patientin zirka dreimal in unserer Klinik vorstellt. Bei der ersten Vorstellung sollten alle bisher erhobenen Befunde im Zusammenhang mit den Fehlgeburten mitgebracht werden. Es folgen eine gynäkologische Untersuchung, eine Ultraschalluntersuchung und die Entnahme von mehreren Blutproben. Zwischenzeitlich wird in unserer Frauenklinik eine Gebärmutterspiegelung durchgeführt, die durch die Verwendung von Mikroinstrumenten schmerzlos ist. Abgeschlossen wird die Behandlung mit einem ausführlichem Gespräch und der Mitgabe eines detaillierten Arztbriefes.

Spezialisten

  • Prof. Dr. med. Ariane Germeyer


  • Dr. med. Tamara Göggl


  • PD Dr. med. Ruben Kuon

    Schwerpunkt

    Reproduktionsimmunologie/Abortsprechstunde


  • Dr. Laila Langer