Ruptur des vorderen Kreuzbandes
Bereich Sportorthopädie und SporttraumatologieDefinition der Erkrankung
Das vordere (VKB) und hintere Kreuzband (HKB) stellen die beiden zentralen Pfeiler im Kniegelenk dar. Man unterscheidet zwischen einfachen Verstauchungen (Distorsion), Überdehnungen (Elongation), Teilrupturen und Komplettrupturen (Kreuzbandriss), sowie knöchernen Ausrissen (Avulsionsverletzungen) der einzelnen Bandstrukturen.
Ursachen
Ablauf der Behandlung
Nach Zusammenschau der klinischen und radiologischen Befunde erfolgt die individuelle Therapieempfehlung.
Sowohl bei konservativer als auch bei operativer Therapie ist meist ein mehrmonatiges Pausieren der sportlichen Aktivitäten mit schonendem Belastungsaufbau nötig.
Bei fehlender bzw. geringer Instabilität und niedriger Belastungsanforderung wird eine konservative Therapie mit gezieltem Aufbautraining der Muskulatur empfohlen.
Bei zusätzlicher Verletzung (z.B. Meniskusriss), jungem Alter und hohem Belastungsanspruch wird die operative Therapie bevorzugt.
Der Goldstandard in der Behandlung der vorderen Kreuzbandruptur ist derzeit die sog. VKB-Plastik mit eigenem Sehnenmaterial (autologe Sehnenplastik). In unserer Klinik führen wir bereits seit vielen Jahren verschiedene Techniken zur Stabilisierung des VKB durch. Wir bieten hierbei das gesamte Spektrum von Augmentationsplastiken (Verstärkungsplastiken mit Erhalt des eigenen Kreuzbandes) bis zu vollständigen Rekonstruktionen des vorderen Kreuzbandes (VKB-Plastik) an. Dabei kommen verschiedene körpereigene Sehnentransplantate der Kniebeuger und -strecker zum Einsatz.
Ob ein kreuzbanderhaltendes Verfahren bei Ihnen angewandt werden kann, muss jedoch immer individuell anhand der Art der Ruptur und der Patienteneigenschaften entschieden werden
Nachsorge
Die Nachbehandlung erfolgt ambulant nach individuellem Schema. Je nach Umfang des operativen Eingriffs empfehlen wir anschließend eine Teilbelastung von 20 kg an Unterarmgehstützen für 2 Wochen, bei zusätzlichen Begleiteingriffen bis zu 6 Wochen. Während der Teilbelastung raten wir zur Thromboseprophylaxe. Um einen optimalen Therapieerfolge zu erreichen, sollte die individuell festgelegte Physiotherapie regelmäßig ambulant durchgeführt werden.
Spezialisten
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Dr. med. Yannic Bangert
Leitung (Bereich Sportorthopädie und Sporttraumatologie)
Leitender Orthopäde am Olympiastützpunkt Metropolregion Rhein-Neckar
Teamarzt TSG 1899 Hoffenheim
Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie
Facharzt für Physikalische und Rehabilitative MedizinSchwerpunkt
Gelenkerhaltende Chirurgie des Hüft-, Knie- und Sprunggelenks